AI Summary
မန်ဒီ ရိုဆန်ဘာ့ဂ်သည် အခြားသူများက လှသည်ဟု သတ်မှတ်သော်လည်း သူမ၏ နဖူးပေါ်ရှိ သေးငယ်သော အပြစ်အနာအဆာတစ်ခုကို စွဲလမ်းစွာ စိုးရိမ်ပူပန်နေခဲ့ရာ နောက်ပိုင်းတွင် ခန္ဓာကိုယ်ပုံပျက်ပန်းပျက်မြင်သည့်ရောဂါ (BDD) နှင့် စွဲလမ်းစိတ်ဖိစီးမှုရောဂါ (OCD) ရှိနေကြောင်း သိရှိခဲ့ရသည်။ BDD သည် လူတစ်ဦး၏ ရုပ်ရည်သွင်ပြင်နှင့်ပတ်သက်၍ အလွန်အကျွံ စိုးရိမ်ပူပန်စေပြီး အခြားသူများ မမြင်နိုင်သော သို့မဟုတ် သေးငယ်သော အလှအပဆိုင်ရာ ပြဿနာများကို စွဲလမ်းစေသည့် စိတ်ကျန်းမာရေးအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤရောဂါသည် လူဦးရေ၏ ၂-၃ ရာခိုင်နှုန်းခန့်ကို သက်ရောက်ပြီး လူမှုရေးမှ ရှောင်ဖယ်ခြင်း၊ အလုပ် သို့မဟုတ် ကျောင်းကို ရှောင်ရှားခြင်း၊ မိမိကိုယ်ကို သတ်သေရန် စဉ်းစားခြင်းအထိ ပြင်းထန်သော သက်ရောက်မှုများ ရှိနိုင်သည်။ BDD ရှိသူများသည် ၎င်းတို့၏ စိုးရိမ်ပူပန်မှုများသည် စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာမှ ဖြစ်ပေါ်လာကြောင်း သတိမထားမိဘဲ အရေပြားအထူးကု သို့မဟုတ် ပလတ်စတစ်ဆာဂျရီဆရာဝန်များထံ အကူအညီရှာလေ့ရှိသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့၏ ရုပ်ရည်ကို ပြုပြင်ရန် ကြိုးစားခြင်းသည် ရေရှည်တွင် စိုးရိမ်ပူပန်မှုကို ပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ သိမြင်မှုဆိုင်ရာ အပြုအမူကုထုံး (CBT) နှင့် ဆေးဝါးများသည် BDD ကို ကုသရာတွင် ထိရောက်မှုရှိပြီး ရိုဆန်ဘာ့ဂ်သည်လည်း CBT ကုထုံးဖြင့် တဖြည်းဖြည်း သက်သာလာကာ မိမိကိုယ်ကို ရုပ်ရည်ထက် ပိုမိုကျယ်ပြန့်စွာ မြင်တတ်လာခဲ့သည်။
မန်ဒီ ရိုဆန်ဘာ့ဂ် (Mandy Rosenberg) အသက် ၃၅ နှစ်၊ ဝစ္စကွန်ဆင်ပြည်နယ်၊ ဘရွတ်ခ်ဖီးလ် (Brookfield) မြို့မှ သူမသည် သူမ၏ ရုပ်ရည်ကြောင့် အမြဲတစေ လူအများ၏ အာရုံစိုက်မှုကို ခံခဲ့ရသည်။ သူမ၏ ရှည်လျားသော ဆံပင်ရွှေရောင်၊ အားကစားသမားဆန်သော ကိုယ်ခန္ဓာနှင့် ကြီးမားသော မျက်လုံးပြာများကြောင့် အထက်တန်းကျောင်းမှ သူမ၏ သူငယ်ချင်းအချို့က သူမကို ဘာဘီ (Barbie) ဟု ခေါ်ခဲ့ကြသည်။
သို့သော် လူအများက သူမလှသည်ဟု မကြာခဏ ပြောဆိုကြသော်လည်း သူမကိုယ်သူမ ထိုသို့ မမြင်ခဲ့ပေ။
သူမသည် အခြားသူများ မမြင်နိုင်လောက်အောင် သေးငယ်သော နဖူးပေါ်ရှိ အပြစ်အနာအဆာလေးတစ်ခုကို နာရီပေါင်းများစွာ စိုက်ကြည့်နေခဲ့သည်။ သူမ၏ စိတ်ထဲတွင်မူ ၎င်းသည် ကြီးမားပြီး ရုပ်ဆိုးသောအမာရွတ်တစ်ခုဖြစ်ပြီး သူမသည် ၎င်းကို စစ်ဆေးနေစဉ် မှန်နှင့် အနီးဆုံးဖြစ်အောင် ရေချိုးခန်းသုံး စုပ်ခွက်ပေါ်သို့ တက်ရောက်ကြည့်ရှုလေ့ရှိသည်။
"အကယ်၍ ကျွန်မ ဒါကို ပျောက်ကွယ်အောင် မလုပ်နိုင်ဘူးဆိုရင် ကျွန်မ ဆက်ပြီး အသက်ရှင်ချင်တော့မှာ မဟုတ်ဘူး" ဟု သူမက ပြောသည်။
ရိုဆန်ဘာ့ဂ်သည် ထိုအချိန်က မသိခဲ့သော်လည်း သူမတွင် စွဲလမ်းစိတ်ဖိစီးမှုရောဂါ (obsessive-compulsive disorder) နှင့် ခန္ဓာကိုယ်ပုံပျက်ပန်းပျက်မြင်သည့်ရောဂါ (body dysmorphic disorder - BDD) နှစ်မျိုးလုံးရှိနေခဲ့သည်။ ၎င်းသည် လူတို့အား ၎င်းတို့၏ ရုပ်ရည်သွင်ပြင်နှင့်ပတ်သက်၍ အလွန်အကျွံ စိုးရိမ်ပူပန်စေပြီး အခြားသူများနှင့် ဝေးကွာအောင် နေထိုင်ခြင်း၊ မိမိကိုယ်ကို မိမိခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင် အကျဉ်းကျနေသည်ဟု ခံစားရသည်အထိ ဖြစ်စေသော စိတ်ကျန်းမာရေးအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
BDD ရှိသူများသည် မိမိတို့ ရုပ်ဆိုးသည်ဟု ထင်ရုံသာမက ၎င်းတို့၏ အပြစ်အနာအဆာများကြောင့် အခြားသူများက ၎င်းတို့ကို လက်မခံနိုင်ဟု ယုံကြည်လာနိုင်သည်။
"သူတို့ဟာ မချစ်စရာကောင်းဘူးလို့ မကြာခဏ ခံစားရပါတယ်" ဟု BDD ကျွမ်းကျင်သူ၊ Weill Cornell Medicine နှင့် NewYork-Presbyterian မှ စိတ်ရောဂါအထူးကုဆရာဝန် ဒေါက်တာ ကက်သရင်း ဖီးလစ်ပ် (Dr Katharine Phillips) က ပြောသည်။
ခန္ဓာကိုယ်ပုံပျက်ပန်းပျက်မြင်သည့်ရောဂါ (BODY DYSMORPHIC DISORDER) ဆိုသည်မှာ အဘယ်နည်း။
BDD ရှိသူများသည် အခြားသူများအတွက် သတိမထားမိနိုင်သော သို့မဟုတ် သေးငယ်သော အလှအပဆိုင်ရာ ပြဿနာများကို စွဲလမ်းနေတတ်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် မာနထောင်လွှားခြင်းနှင့် မသက်ဆိုင်ပါ။ ယင်းအစား BDD ရှိသူများသည် ၎င်းတို့၏ လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ထိခိုက်စေသည့် ပြင်းထန်သော စိတ်ဆင်းရဲမှုကို ခံစားရသည်။
ဤရောဂါသည် ဆယ်ကျော်သက်ဘဝတွင် ပုံမှန်အားဖြင့် ပေါ်ပေါက်လာပြီး အထွေထွေလူဦးရေ၏ ၂ ရာခိုင်နှုန်းမှ ၃ ရာခိုင်နှုန်းအထိ သက်ရောက်မှုရှိသည်ဟု ခန့်မှန်းရသည်။ သို့သော် ဤရောဂါကို လုံလောက်စွာ ရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်း မရှိသောကြောင့် ဤကိန်းဂဏန်းများသည် အမှန်တကယ်ထက် နည်းနေနိုင်သည်။
BDD ရှိသူများ၏ ဦးနှောက်တွင် ကွဲပြားမှုများရှိကြောင်း University of Toronto Temerty Faculty of Medicine မှ စိတ်ရောဂါကု ပါမောက္ခ ဒေါက်တာ ဂျေမီ ဖျူစနာ (Dr Jamie Feusner) က ပြောသည်။ ၎င်း၏ သုတေသနအချို့အရ ဤအခြေအနေရှိသူများတွင် အရာဝတ္ထုများကို ဘက်စုံကြည့်ရှုရန် ကူညီပေးသည့် ဦးနှောက်ဧရိယာများသည် လှုပ်ရှားမှုနည်းပါးနေကြောင်း တွေ့ရှိရသည်။
၎င်းသည် BDD ရှိသူများအနေဖြင့် ၎င်းတို့၏ အပြစ်အနာအဆာများကို ၎င်းတို့၏ မျက်နှာ သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက သေးငယ်သည်ဟု မြင်ရန် ခက်ခဲရခြင်း၏ အကြောင်းရင်းတစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် မှန်ပေါ်တွင် အစွန်းအထင်းတစ်ခုရှိသော ပြတင်းပေါက်ကို ကြည့်ပြီးနောက် "ပြတင်းပေါက်တစ်ခုလုံး ပျက်စီးသွားပြီဟု ထင်မြင်ခြင်း" နှင့် ဆင်တူသည်ဟု ဖျူစနာက ပြောသည်။
BDD ရှိသော လူနာများသည် ၎င်းတို့၏ စိုးရိမ်ပူပန်မှုများသည် စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာမှ ဖြစ်ပေါ်လာကြောင်း အမြဲတစေ သတိမထားမိကြပေ။ ယင်းအစား ၎င်းတို့တွင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းချက်များရှိသည်ဟု စိတ်ရင်းအမှန်ဖြင့် ယုံကြည်ကြသည်။
ထို့ကြောင့် တစ်စုံတစ်ဦးသည် စိတ်ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုပေးသူထံမှ အကူအညီမရှာမီ ဆယ်စုနှစ်တစ်ခု သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ ခံစားနေရနိုင်သည်ဟု OCD နှင့် ဆက်စပ်အခြေအနေများကို လေ့လာသော မက်ဆာချူးဆက် (Massachusetts) မှ စိတ်ပညာရှင် ဟီလာရီ ဝိန်းဂါးဒန် (Hilary Weingarden) က ပြောသည်။
"သူတို့ဟာ အရေပြားအထူးကုဆရာဝန်၊ ပလတ်စတစ်ဆာဂျရီဆရာဝန်၊ သွားဆရာဝန်နဲ့ အလှပြင်ဆရာဝန်တွေဆီ သွားနေကြတယ်" ဟု သူမက ပြောသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့၏ ရုပ်ရည်ကို "ပြုပြင်ရန်" ကြိုးစားခြင်းသည် ရေရှည်တွင် ၎င်းတို့၏ စိုးရိမ်ပူပန်မှုကို ပိုမိုဆိုးရွားစေရန်သာ အထောက်အကူပြုသည်။
လက္ခဏာများနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများကား အဘယ်နည်း။
BDD ရှိသူများသည် ဆက်ဆံရေးများမှ နုတ်ထွက်ခြင်း၊ အလုပ် သို့မဟုတ် ကျောင်းကို ရှောင်ရှားခြင်း၊ နှင့် မှန်ထဲတွင် မိမိကိုယ်ကို စစ်ဆေးခြင်း၊ ၎င်းတို့၏ ရုပ်ရည်ကို ဖုံးကွယ်ရန် ကြိုးစားခြင်း သို့မဟုတ် အခြားသူများထံမှ စိတ်ချမှုရယူရန် ကြိုးစားခြင်းကဲ့သို့သော ထပ်ခါတလဲလဲ ပြုမူမှုများတွင် အလွန်အကျွံ အချိန်ဖြုန်းခြင်းတို့ ဖြစ်နိုင်သည်။
ရိုဆန်ဘာ့ဂ်အား BDD ဟု ရောဂါရှာဖွေခဲ့သော ကယ်လီဖိုးနီးယားပြည်နယ်၊ ကိုစတာ မီဆာ (Costa Mesa) မှ ကုထုံးပညာရှင် ခရစ် ထရွန်ဆန် (Chris Trondsen) က ၎င်း၏ လူနာများသည် အတည်ပြုချက်ရယူရန်နှင့် မည်သည့်အရာများကို ပြုပြင်သင့်သည်ကို မေးမြန်းရန်အတွက် ဉာဏ်ရည်တု ဘော့တ် (artificially intelligent bots) များနှင့် နာရီပေါင်းများစွာ စကားပြောဆိုနေကြောင်း ဝန်ခံခဲ့သည်ဟု ပြောသည်။
"လူသားတစ်ဦးကို မေးရင်တော့ လူတွေက မေးခွန်းတွေ ဖြေရတာ ငြီးငွေ့လာလိမ့်မယ်" ဟု ထရွန်ဆန်က ပြောသည်။
BDD ရှိသူများတွင် OCD၊ ပြင်းထန်သော စိတ်ကျရောဂါ (major depressive disorder)၊ လူမှုရေးဆိုင်ရာ ကြောက်ရွံ့မှု (social phobia) နှင့် မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုရောဂါ (substance use disorder) ကဲ့သို့သော အခြေအနေများလည်း ရှိနေတတ်သည်။ လေ့လာမှုများအရ BDD ရှိသူများသည် မိမိကိုယ်ကို သတ်သေရန် စဉ်းစားခြင်းနှင့် ပြုမူခြင်းနှုန်း မြင့်မားကြောင်းလည်း ဖော်ပြသည်။ စုပေါင်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခုအရ လူနာတစ်ဦး၏ ဘဝတစ်လျှောက်လုံးတွင် BDD ရှိသူများ၏ ၆၆ ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည် မိမိကိုယ်ကို သတ်သေရန် စဉ်းစားကြမည်ဖြစ်ပြီး ၃၅ ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည် ကြိုးစားကြမည်ဖြစ်ကြောင်း တွေ့ရှိရသည်။
မည်သို့ ကုသနိုင်သနည်း။
BDD အတွက် သိမြင်မှုဆိုင်ရာ အပြုအမူကုထုံး (Cognitive behavioural therapy) သည် လူနာတစ်ဝက်ကျော်တွင် ရောဂါသက်သာပျောက်ကင်းစေကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ ၎င်းတွင် ထိတွေ့မှုနှင့် တုံ့ပြန်မှု ကာကွယ်ခြင်း (exposure and response prevention) ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် လူနာများအား ၎င်းတို့ ရှောင်ရှားခဲ့သည့် အရာများ သို့မဟုတ် အဝတ်အစား သို့မဟုတ် မိတ်ကပ်ဖြင့် ၎င်းတို့၏ ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများကို ဖုံးကွယ်ခြင်းကဲ့သို့သော ၎င်းတို့ မှီခိုနေရသည့် ထုံးတမ်းစဉ်လာများကို တဖြည်းဖြည်း ရင်ဆိုင်နိုင်ရန် ကူညီပေးရန် ရည်ရွယ်သည်။
ကုထုံးပညာရှင်များသည် လူနာများအား ၎င်းတို့ စစ်ဆေးနေသည့် ခန္ဓာကိုယ်၏ သီးခြားအစိတ်အပိုင်းများထက် ၎င်းတို့တွင် ပိုမိုများပြားသော အရာများရှိကြောင်း အလေးပေးဖော်ပြကာ မိမိကိုယ်ကို ပိုမိုဘက်စုံကြည့်ရှုနိုင်ရန် ကူညီပေးရန် ကြိုးစားသည်။
ဤရောဂါကို ဆီရိုတိုနင် ပြန်လည်စုပ်ယူမှု တားဆီးဆေးများ (serotonin reuptake inhibitors) ဖြင့်လည်း ကုသနိုင်ပြီး မကြာခဏဆိုသလို မြင့်မားသော ပမာဏဖြင့် ပေးလေ့ရှိသည်။ ပြင်းထန်သော BDD ရှိသူများအတွက် ဆေးဝါးနှင့် သိမြင်မှုဆိုင်ရာ အပြုအမူကုထုံး နှစ်မျိုးလုံးကို အကြံပြုထားကြောင်း ဖီးလစ်ပ်က ပြောသည်။
ရိုဆန်ဘာ့ဂ်အတွက်မူ သူမ၏ ယခင်ကုထုံးပညာရှင် ထရွန်ဆန်နှင့်အတူ သိမြင်မှုဆိုင်ရာ အပြုအမူကုထုံးသည် သူမ၏ အခြေအနေကို တဖြည်းဖြည်း ကူညီပေးခဲ့သည်။
နောက်ပိုင်းတွင် သူမ၏ ကုသမှု၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် သူမ၏ ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာကို ပံ့ပိုးပေးသည့် အရာအားလုံးကို ပြသသည့် ပုံကြမ်းတစ်ခုကို ဖန်တီးခဲ့သည်။ သူမသည် သမီးတစ်ဦးဖြစ်ပြီး သစ္စာရှိသော ခရစ်ယာန်တစ်ဦးဖြစ်သည်၊ ခွေးနှင့်ကြောင်များကို ချစ်သည်၊ ဆရာမတစ်ဦးဖြစ်သည်၊ ဂရုစိုက်တတ်သူဖြစ်သည် – သူမသည် သူမ၏ ရုပ်ရည်ထက် ပိုမိုသည်။
သူမ၏ ခန္ဓာကိုယ်သည် "ကျွန်မရဲ့ နေ့စဉ်ဘဝကို ဘယ်လိုဖြတ်သန်းရမယ်ဆိုတာကို ဆုံးဖြတ်ခွင့်မရှိဘူး" ဟု သူမက ပြောသည်။
ခရစ္စတီနာ ကာရွန် (Christina Caron) ရေးသားသည်။ © The New York Times Company
ဤဆောင်းပါးသည် မူလက The New York Times* တွင် ဖော်ပြခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။*